क्या कैनाग्लिप्टिन का उपयोग अकेले किया जा सकता है? मोटापा उपचार के लिए मोनोथेरेपी क्षमता और नैदानिक ​​​​साक्ष्य

### मुख्य निष्कर्ष: मोनोथेरेपी नैदानिक ​​​​मूल्य प्रदर्शित करती है

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2025 ईएएसडी कांग्रेस में नोवो नॉर्डिस्क द्वारा प्रस्तुत REDEFINE 1 अध्ययन के उपसमूह डेटा से पता चला है कि एक बार साप्ताहिक 2.4 मिलीग्राम कैनाग्लिप्टिन मोनोथेरेपी, जीवनशैली के हस्तक्षेप के साथ, मोटापे से ग्रस्त या अधिक वजन वाले वयस्कों में सह-रुग्णता के साथ प्रभावी थी, लेकिन मधुमेह नहीं था। उपचार के अनुपालन पर विचार किए बिना भी, 68 सप्ताह के बाद 11.5% का औसत वजन घटाया गया, जो प्लेसबो के साथ प्राप्त 3.0% से काफी बेहतर है।

### मोनोथेरेपी प्रभावकारिता और तंत्र हाइलाइट्स

इसकी क्रिया का तंत्र GLP-1 अवरोधकों से भिन्न है। एएमवाईआर/सीटीआर रिसेप्टर्स को सक्रिय करने के लिए एमाइलिन की नकल करके, यह सीधे केंद्रीय भूख संकेतों को नियंत्रित करता है, भोजन का सेवन कम करता है और गैस्ट्रिक खाली करने में देरी करता है। नैदानिक ​​​​परीक्षणों में, 31.6% प्रतिभागियों ने मोनोथेरेपी के बाद 15% से अधिक वजन घटाने का अनुभव किया, सीरम ट्राइग्लिसराइड्स और उपवास रक्त ग्लूकोज के स्तर में सुधार के साथ, कई चयापचय लाभ प्राप्त किए।

### मुख्य लाभ के रूप में सुरक्षा मोनोथेरेपी ने उत्कृष्ट सहनशीलता का प्रदर्शन किया, जिसमें सबसे आम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रतिक्रियाएं हल्के से मध्यम और क्षणिक थीं। मतली के कारण स्थायी रूप से दवा बंद करने की दर केवल 1.0% थी, जो समान वजन कम करने वाली दवाओं की तुलना में काफी कम थी। यह अच्छी सुरक्षा प्रोफ़ाइल दीर्घकालिक अनुपालन सुनिश्चित करती है और इसे जीएलपी-1 अवरोधकों के प्रति असहिष्णु रोगियों के लिए एक विकल्प बनाती है।

### अनुप्रयोग संभावनाएं और उद्योग की स्थिति नोवो नॉर्डिस्क ने व्यापक मोटापे से ग्रस्त आबादी में अपने अनुप्रयोग का और विस्तार करने के लिए एक समर्पित चरण III RENEW अध्ययन शुरू किया है। अमाइलिन लक्ष्य के पुनर्सक्रियन के लिए एक प्रतिनिधि दवा के रूप में, कैनाग्लिफ्लोज़िन मोनोथेरेपी, स्मेग्लूटाइड की तुलना में थोड़ा कम वजन घटाने के बावजूद, अपने अद्वितीय तंत्र और सुरक्षा लाभों के कारण बहु अरब डॉलर वजन घटाने वाले बाजार में अभी भी एक महत्वपूर्ण स्थान रखती है, जो इसे प्रभावकारिता और सहनशीलता के बीच संतुलन चाहने वाले मरीजों के लिए विशेष रूप से उपयुक्त बनाती है।